Expediente Clínico
El expediente clínico representa la piedra angular de la atención y a través de él se puede evaluar el acto médico y el apego a los reglamentos y protocolos de las distintas especialidades. En ese sentido, cada Establecimiento de Salud puede tener su propio modelo ya sea en formato físico o electrónico, mientras cumpla con lo establecido en la Norma Nacional de Expedientes Clínicos del Ministerio de Salud Pública de la República Dominicana:
Art. 4, numeral 4.2 al 4.2.2: indica que todos los documentos deben consignar el nombre del Centro de Salud, logo, dirección, la razón y denominación social del mismo (RNC).
En cuanto a los documentos que conforman el expediente, dependerá del tipo de atención recibida:
Cirugía Ambulatoria/electiva/programada (sin hospitalización o internamiento):
- Hoja de Admisión
- Historia Clínica
- Nota de ingreso-Preoperatoria
- Orden de ingreso
- Kárdex de enfermería, que debe consignar tanto la aplicación medicamentosa, hora, fecha, vía y dosis, debe contemplar las notas evolutivas por esa especialidad.
- Estudios diagnósticos que confirmen o justifiquen el motivo de cirugía (sonografías, radiografías, tomografías, IRM, entre otros)
- Analíticas pre operatorias
- Lista de Verificación de la Seguridad de la Cirugía
- Descripción Quirúrgica
- Descripción de Anestesia
- Nota Postoperatoria-Egreso
- Epicrisis
Cirugía Ambulatoria/electiva/programada (con hospitalización o internamiento):
- Debe contener todos los documentos anteriormente citados y deberá elaborarse por cada día de ingreso una nueva orden, evolución médica, resultados de pruebas de laboratorio o estudios radiodiagnósticos que se realicen durante el mismo.
Internamiento No Quirúrgico:esto sugiere a cualquier enfermedad aguda o crónica. De igual modo debe contemplar:
- Hoja de Admisión
- Historia Clínica
- Orden de ingreso
- Nota de ingreso
- Kárdex de enfermería, que debe consignar tanto la aplicación medicamentosa como notas evolutivas por esa especialidad.
- Evolución médica por día
- Orden médica por día
- Nota de evolución y egreso
- Epicrisis
- Resultados de pruebas de laboratorio o estudios radiodiagósticos que se realicen durante la hospitalización
- Nota de Quimioterapia o transfusión si se efectuaron durante el proceso de atención.
- Nota de defunción y Certificado de Defunción, en caso de producirse un deceso. Ambos documentos de carácter obligatorio.
Nota: todos los documentos deben tener claro la fecha, hora, firma y sello del profesional de la salud.
16 comments
Виртуальные карты для бизнеса
noviembre 26, 2025 at 1:38 pm
Что такое XCARDS — платформу, которая
меня заинтересовала.
Совсем недавно услышал на финансовый бренд XCARDS, который дает возможность оформлять
электронные банковские карты для
онлайн-платежей.
Что обещают:
Карту можно выпустить за ~5 минут.
Платформа даёт возможность
оформить любое число карт — без ограничений.
Есть поддержка 24/7 и даже через менеджера в чате.
Все операции отображаются без задержек
— лимиты, уведомления, отчёты,
статистика.
Возможные нюансы:
Локация компании: офшорная зона — перед использованием стоит проверить, что
сервис можно использовать без нарушений.
Стоимость: возможно, есть скрытые комиссии, поэтому рекомендую внимательно прочитать раздел с тарифами.
Практический опыт: по комментариям в Telegram вопросы
решаются оперативно.
Защита данных: есть двухфакторная авторизация, но всё равно
советую не хранить большие суммы на карте.
Общее впечатление:
В целом платформа кажется
удобным инструментом для бизнеса.
Платформа сочетает скорость, удобство и гибкость.
А теперь — вопрос к вам
Пользовались ли вы XCARDS?
Поделитесь опытом — будет
интересно сравнить. Виртуальные карты для бизнеса
Виртуальные карты для онлайн-платежей
noviembre 25, 2025 at 6:55 pm
У вас есть один из лучших веб-страниц.
Посетите также мою страничку Виртуальные карты для онлайн-платежей https://tinyurl.com/antarctic-wallet
продвижение сайта в топ
noviembre 24, 2025 at 1:55 pm
У вас есть потрясающе материал на этом веб-сайте.
Посетите также мою страничку продвижение сайта
в топ https://linksbuilder.fun/
backlinks
noviembre 24, 2025 at 5:21 am
Ребята — кто уже тестил, зачем нужны
входящие ссылки?
Сел считать эффективность
и понял — без нормальных обратных
ссылок сайт просто не растёт.
Брал ссылки вручную и через агрегаторы,
но часто попадается некачественное.
В итоге нашёл способ, который реально работает.
Кому интересно — зацените
backlinks .
Есть подробная инструкция и реальные кейсы.
Видно, что доноры живые, не ГС.
Не теряйте время на спам и дешёвые ссылки — посмотрите этот вариант.
Пока акция действует —
лучше не тянуть
билеты и отели
noviembre 23, 2025 at 1:21 pm
Отличный веб веб-сайт! Это выглядит действительно экспертно!
Поддерживайте отлично работу!
Посетите также мою страничку билеты и отели https://tiktur.ru/bilety-i-oteli/
Виртуальные карты для онлайн-платежей
noviembre 23, 2025 at 5:37 am
Познакомимся с XCARDS — современное финтех-решение,
заслуживающее внимания.
Недавно прочитал о виртуальный проект XCARDS, он помогает оформлять цифровые платёжные карты для онлайн-платежей.
Ключевые преимущества:
Создание карты занимает ~5 минут.
Пользователь может выпустить множество карт для разных целей.
Есть поддержка в любое время суток и
даже через менеджера в чате.
Все операции отображаются онлайн — транзакции, уведомления, аналитика — всё под рукой.
Возможные нюансы:
Регистрация: европейская юрисдикция —
желательно проверить, что всё законно в вашей
стране.
Финансовые условия: возможно, есть скрытые
комиссии, поэтому советую просмотреть условия.
Практический опыт: по комментариям в Telegram вопросы решаются оперативно.
Безопасность: сайт использует шифрование, но всё равно
советую не хранить большие суммы на карте.
Заключение:
В целом платформа кажется
современным решением для
фрилансеров.
Сервис совмещает удобный интерфейс,
разнообразие BIN-ов и простое управление.
Интересно услышать опыт других
Есть ли у вас опыт с виртуальными
картами?
Расскажите, как у вас работает Виртуальные карты для онлайн-платежей https://tinyurl.com/4h7kcs2r
обратные ссылки
noviembre 23, 2025 at 4:38 am
Ребята — кто уже сталкивался, что
такое обратные ссылки?
Сел считать эффективность и понял — бэки — это как кислород для сайта.
Брал ссылки вручную и через агрегаторы, но много мусора.
В итоге нашёл способ, который
реально работает.
Кому интересно — посмотрите сами обратные ссылки .
Нашёл пошаговый гайд без воды.
Ссылки индексируются быстро и дают
трафик.
Так что если ищете реальную стратегию,
рекомендую заглянуть.
Кому нужно — ссылка выше https://kwork.ru/audit/59520/audit-sayta
стрічка транспортерна ціна
noviembre 22, 2025 at 9:21 am
Hurrah, that’s what I was searching for, what a data!
existing here at this webpage, thanks admin of this web page.
Promo: C4bjWthY7dcX8qi https://megasto.com.ua/catalog/strichka_konve_rna_/
rzdvBXrVfOAPbmAgqbeN
noviembre 10, 2025 at 9:11 pm
trgaicXQErezNdsrhVd
* * * $3,222 deposit available! Confirm your operation here: https://somaarttattoo.ru/index.php?0znzcw * * * hs=24602559a7c2f2cc8fae52e1f49ba6ab* ххх*
noviembre 9, 2025 at 9:26 pm
g2h41g
Anchor Text
octubre 28, 2025 at 7:25 am
Welcome to a test article created only for trial purposes.
It does not contain serious information, but it functions as material for tool testing.
Kindly note that this demo post is artificial and should not be used for
real SEO.
End of test.
Anchor Text
zH3nn2aiT8tjvaY0fgG5lmZrL4itE6
is it possible to return a product to an online pharmacy
octubre 24, 2025 at 6:52 pm
Hello! I know this is kinda off topic but I was wondering if you knew where I could loczte a captcha plugin for my comment form?
I’m using the same blog platform as yours and I’m having problems finding one?
Thanks a lot! https://meds24.sbs/
🏷 ✉️ New Alert: 0.45 Bitcoin from user. Claim funds > https://graph.org/Get-your-BTC-09-04?hs=24602559a7c2f2cc8fae52e1f49ba6ab& 🏷
octubre 20, 2025 at 9:03 pm
jifxhd
🔒 💰 Special Deal - 1.25 BTC reward available. Get now → https://graph.org/Get-your-BTC-09-04?hs=24602559a7c2f2cc8fae52e1f49ba6ab& 🔒
octubre 19, 2025 at 3:30 am
y2dsym
🖲 🎉 Limited Offer: 0.4 BTC reward waiting. Activate today → https://graph.org/Get-your-BTC-09-04?hs=24602559a7c2f2cc8fae52e1f49ba6ab& 🖲
octubre 6, 2025 at 12:42 pm
y383qt
Kirsy
diciembre 17, 2015 at 9:30 am
Excelente publicación. Como médico ginecóloga, el seguro de salud me ha dejado de pagar honorarios médicos por procedimientos quirúrgicos realizados, por no haber enviado todos los documentos del expediente, como los avales que justifiquen la cirugía.